Các bác sỹ Khoa Ngoại-Thần Kinh, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công cho trường hợp bệnh nhân u màng não ở vị trí hiếm gặp bằng phối hợp can thiệp nội mạch và phẫu thuật vi phẫu.
Bệnh nhân Đoàn Thị L (47 tuổi, ngụ tại Cần Thơ) nhập viện ngày 27/5 vì đau đầu. Bệnh nhân than phiền tình trạng đau đầu kéo dài hơn 3 tháng và có đi khám, điều trị nhiều nơi nhưng không thuyên giảm.
Kết quả chụp cắt lớp não (CT scanner sọ não), chụp cộng hưởng từ não (MRI) phát hiện có khối u choán chỗ nội sọ vùng hố sau bên phải. Các bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân bị u màng não lều tiểu não phải.
Đây là khối u nằm ở vị trí khó tiếp cận, gần với các cấu trúc mạch máu thần kinh quan trọng cũng như có nhiều mạch máu nuôi u nên việc điều trị cho bệnh nhân gồm 2 giai đoạn: Bít tắc mạch nuôi khối u có chọn lọc, sau đó vi phẫu thuật bóc khối u.
[Phẫu thuật cắt bỏ khối u buồng trứng nặng tới 10kg cho cụ bà 80 tuổi]
Ngày 7/6, êkíp do bác ỹĩ Trịnh Thành Tín - Khoa Can thiệp mạch cùng cộng sự tiến hành chụp mạch não và tắc mạch nuôi khối u thành công.
Ngày 8/6, ca vi phẫu thuật bóc khối u do bác sỹ chuyên khoa II Trần Văn Minh - Phó Khoa Ngoại Thần kinh và cộng sự thực hiện, với thời gian hơn 5 giờ.
Êkíp cắt bỏ hoàn toàn khối u, gỡ dính thành công toàn bộ khối u vào các cấu trúc mạch máu thần kinh quan trọng như dây thần kinh sọ số V, VI, VII, VIII, động mạch não sau, động mạch tiểu não trên.
Ngày 18/6, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt, giảm đau đầu nhiều, vết mổ khô và không xuất hiện thêm triệu chứng tổn thương thần kinh mới. Bệnh nhân sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Theo bác sỹ chuyên khoa II Trần Văn Minh, u màng não lều tiểu não có gốc bám ở lều tiểu não, u có thể xâm lấn lên trên hoặc xuống dưới hoặc vừa lên trên và xuống dưới lều tiểu não. U chiếm 5-8% của các loại u màng não trong sọ.
Việc phẫu thuật thành công loại u này vẫn là một thách thức đối với bác sỹ Ngoại Thần kinh vì nhiều lý do phẫu trường chật hẹp, đường tiếp cận u khó khăn và là nơi có nhiều cấu trúc mạch máu thần kinh rất quan trọng.
Bên cạnh đó, đây là loại u mà triệu chứng lâm sàng thường nghèo nàn, tiến triển chậm. Các triệu chứng ban đầu thường chỉ là đau đầu vùng chẩm gáy hoặc thay đổi về thị lực.
Càng về sau khi u đã phát triển to, bệnh nhân có biểu hiện rối loạn thăng bằng, đi đứng lảo đảo, thay đổi nhân cách, động kinh… Do đó, người dân nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán, phát hiện và điều trị bệnh kịp thời khi có các dấu hiệu như đau đầu dù chỉ thoáng qua nhưng lặp đi lặp lại nhiều ngày, thị lực giảm, lời nói không chuẩn xác./.